En el anterior post hemos revisado la información disponible sobre la tendinopatía de la pata de ganso, tanto su diagnóstico, tratamiento y pronóstico.
En ocasiones podemos observar en deportistas, que debido a sobrecargas o traumas, se produce una luxación del tendón del grácil o semitendinoso a través de la condigo femoral. Esta luxación puede ser dolorosa y se produce sobre todo en los últimos grados de extensión de rodilla, observándose bastante bien el salto de los tendones, así como un movimiento aberrante de la rodilla, como si se encajará y desencajará. El deportista puede sentir que no es capaz de activar al 100% el isquiotibial, una dureza en la parte posterior de la rodilla e incapacidad para realizar ejercicios al 100% como la sentadilla, peso muerto, saltos, carrera continua o sprint.
Para un diagnóstico claro es necesario realizar una ecografía dinámica. El paciente tendido supino y rodilla semiflexionada, la sonda mostrando la pata de ganso y se pide al paciente una flexión y extensión de rodilla activa, deberemos observar cómo se luxan los tendones.
Si el tratamiento conservador durante 6-9 meses no tiene éxito y el deportista mantiene síntomas, se recurre a una operación quirúrgica en la que se cortan los tendones para que se reinserten a nivel superior. Esta intervención es igual que cuando se retira tejido para el LCA de los isquiotibiales, y normalmente el deportista puede volver a su habitual práctica deportiva, aunque no hay mucha evidencia científica al respecto.
Guillermo Molinero
Fisioterapeuta
Miembro del Grupo de Investigación Dolor Musculoesquelético y Control Motor de la Universidad Europea
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